Saúde

Hepatite B durante a gravidez

A hepatite B é uma doença viral muito contagiosa que afeta o fígado e se espalha pelo sangue, esperma e outros fluidos corporais. Mais de um milhão de pessoas em todo o mundo são transportadoras, mas não têm sintomas. Uma vacina é a melhor maneira de prevenir a doença, mas se você testar positivo para a doença durante a gravidez, existem maneiras de ajudar a gerenciá -la para que seu bebê não passe pelo sangue infectado.

Examinado medicamente pela Sociedade de Medicina Matenal-Fetal

Aprovado pelo Sociedade de Medicina Fetal MaternaAbra uma nova janela



O que é hepatite B?

L'Hépatite b Estic Une Maladie Hépatique Hautement InfectieUse ​​Qui se Propage Dans Le Sang, Le Sperme et d'Autres Fluides Corporels. Se você é uma transportadora, pode ter contraído a hepatite B por contato sexual, no nascimento se sua mãe era transportadora, compartilhando agulhas com uma pessoa infectada, recebendo um piercing ou tatuagem em um lugar com más práticas de saneamento ou com uma transfusão de sangue onde o sangue não foi rastreado (triagem rotina de O sangue é típico na maioria das regiões do mundo, por isso é raro) . A vacina contra a hepatite B pode impedir que você obtenha a doença.



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Quais são os fatores de risco para a hepatite B (HBV)?

Os fatores de risco para a hepatite B incluem os seguintes elementos:

  • Compartilhar agulhas com uma pessoa infectada
  • Genes (se sua mãe estava carregando)
  • Obtenha piercings ou tatuagem Em lugares com más práticas de saneamento
  • Contato sexual com uma pessoa infectada (sem proteção)
  • Trabalhe em um trabalho que o expõe ao sangue infectado
  • Viajar para regiões muito infectadas com VHB ou práticas ruins de exames de sangue

Quais são os sintomas da hepatite B (HBV) durante a gravidez?

Muitas pessoas com HBV não recebem sintomas , mesmo durante a gravidez. No entanto, alguns sintomas comuns incluem fadiga, dor abdominal, náusea e vômito, perda de apetite, dor nas articulações, urina escura, fezes cor de argila ou icterícia (pele ou olhos tingidos de amarelo). Esses sintomas geralmente ocorrem cerca de três meses após a exposição ao vírus. A hepatite B também pode causar doenças graves, danos ao fígado e até morte.



Teste da hepatite B: como é durante a gravidez

Quando você vier sua primeira visita pré -natal, você terá uma série de exames de sangue de rotina, incluindo um para verificar o vírus da hepatite B (VHB ou HEP B), porque muitas pessoas não têm sintomas do vírus. Este teste é chamado teste de antígeno de superfície de hepatite B (HBSAG), que é considerado incrivelmente preciso (a taxa de falsos positivos é muito baixa). Como esse teste é realizado no início da gravidez, ele pode ajudar a mãe e o médico a se preparar, caso seja positivo. Após um teste positivo, outros testes podem ser ordenados para verificar a saúde do fígado, como testes de controle de DNA viral dos testes VHB e ALT / AST (que medem as enzimas no fígado para garantir que elas funcionem corretamente).

A hepatite B (HBV) é comum?

É sim. Mais de 1,5 milhão de pessoas estão infectadas com o HBV a cada ano em todo o mundo, mas apenas 10,5% são diagnosticados porque muitos não sabem que existem portadores. No entanto, nem todo mundo tem um caso crônico de HBV (durou mais de seis meses). Para muitos, é uma doença de curto prazo, e a probabilidade de ficar gravemente doente com o HBV tem sido associada à idade. Cerca de nove por cento dos bebês com hepatite B continuam a desenvolver infecções crônicas, enquanto apenas dois a seis por cento das pessoas que obtêm hepatite B quando adultos são infectadas cronicamente.

A infecção crônica do HBV pode levar a várias complicações, incluindo cirrose (cicatrização do fígado), câncer de fígado, insuficiência hepática ou doença renal.



O que está acontecendo se você tiver HBV durante a gravidez?

Se você testar positivo para o VHB durante a gravidez, isso não significa que seu filho ficará doente: descobrir se você é uma transportadora permite que seu profissional de saúde tome precauções especiais no momento do parto e trate seu bebê imediatamente após o nascimento, o que provavelmente impediria que eles fossem infectados.

Seu fornecedor pode primeiro fornecer um exame de sangue mais específico para obter mais informações sobre sua condição e na operação do fígado. E como o vírus afeta o fígado, você deve desistir completamente de beber álcool - não apenas enquanto estiver grávida. Além disso, não pegue o acetaminofeno (ou outros medicamentos sobre o acúmulo que contêm acetaminofeno) porque esse medicamento pode prejudicar o fígado. Você provavelmente vai a um especialista em cuidados e vigilância adicionais ao longo da gravidez. Seus médicos desejam particularmente testar regularmente sua função hepática. Seu fornecedor pode recomendar a terapia antiviral com um medicamento chamado Tenofovir, que pode reduzir o risco de transmitir VHB ao seu bebê.

Se você é um portador de VHB, suas chances de transmitir o vírus ao seu bebê no nascimento são de 10 a 20%, a menos que recebam tratamento dentro de 12 horas após o nascimento. O risco varia de acordo com o momento em que você foi infectado e a quantidade de HBV no seu sangue. Há um risco de 80 a 90% se você estiver infectado com a hepatite B durante o terceiro trimestre.

Os bebês infectados podem não ter sintomas imediatamente, mas são muito mais propensos a se tornarem portadores crônicos do que outras crianças ou adultos. Os transportadores crônicos podem espalhar o vírus ao longo de suas vidas, e a doença é tão facilmente transmitida que as crianças nem podem compartilhar coisas como escovas de dentes.

Se você tem HBV, todos em sua casa, assim como todos os parceiros sexuais, também devem ser testados. Se eles não são transportadores, devem ser vacinados - e sempre usam preservativos durante o sexo para evitar infectar seu parceiro.

A hepatite B afetará seu trabalho e sua entrega?

Partas vaginais e cesarianas também são seguras para transportadores de HBV. E de acordo com a Sociedade de Medicina Materal-Fetal, cesariana não são necessários para reduzir o risco de transmitir VHB para o seu bebê.

Dentro de 12 horas após o parto, sua equipe médica dará ao seu bebê uma chance de anticorpos da hepatite B e seu primeiro plano do Vacina da hepatite B. . Isso deve ser uma proteção adequada de curto prazo contra a hepatite B. Todos os bebês recebem seu primeiro acidente vascular cerebral, mas o tiro de anticorpos é dado apenas a bebês cujas mães são transportadoras de hepatite B. juntos, anticorpos e vacinas são cerca de 85 a 95% eficazes para prevenir a infecção por hepatite B no VHC de bebês.

Seu bebê também deve obter a segunda e a terceira doses da vacina contra o HBV durante suas avaliações regularmente regulares. As três fotos do VHB são necessárias para a proteção da vida, e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças recomendam que todos os bebês os recebam. Aos nove meses, seu médico também deve testar o sangue do seu bebê para garantir que não haja infecção.

Como gerenciar o VHB após o nascimento

Quando se trata de nutrir seu bebê se você é positivo pelo VHB, pode amamentar enquanto seu bebê recebe a imunoglobulina da hepatite B (HBIG) e a vacinação contra o VHB ao nascer.

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Mas é importante que você obtenha atendimento atual a seguir após a entrega, porque portadores crônicos correm o risco de doenças hepáticas graves.

Se você corre o risco de hepatite B, não se esqueça de ser vacinado - isso pode protegê -lo se você ainda não tiver o vírus e a vacina é segura para mulheres grávidas.

Use a Sociedade para Medicina Materna-Fetal Encontre um especialista em MFMAbra uma nova janela Ferramenta para localizar um médico de gravidez de alto risco perto de você.

Visite o Sociedade de Medicina Fetal Materna's websiteAbra uma nova janela Para mais informações.

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Fontes

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Nikhita Mahtani Nikhita Mahtani é um estilo de vida e jornalista de bem-estar que trabalha em Nova York. Originalmente de Mumbai, Índia, ela ligou para a Casa dos Estados Unidos por mais de uma década. Seus hobbies incluem cozinhar novas receitas, testar novos cursos de treinamento, desmistificação dos mitos populares da saúde e ler e escrever de maneira voraz.

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