Inversão uterina

A inversão uterina é uma complicação rara e fatal, onde seu útero se vira após a entrega. Os sintomas podem incluir sangramento, dor no abdômen e inchaço dos tecidos da vagina. Certas complicações relacionadas à gravidez, como a placenta acreta ou um cordão umbilical curto podem aumentar seu risco. Para tratar a inversão uterina, seu fornecedor tentará empurrar o útero no lugar.

• O que é inversão uterina?
• O que causa inversão uterina?
• Quais são os sintomas da inversão uterina?
• Quem é a maior parte do risco de inversão uterina?
• Quais são as opções de tratamento para inversão uterina?
• A inversão uterina afetará futuras gestações?

O que é inversão uterina?

A inversão uterina é uma complicação rara, mas séria, do parto no qual o útero se vira após a entrega do bebê. Quando isso acontece, o topo do útero (o fundo) pode atravessar o colar ou até mesmo o salto completamente fora da vagina. A reversão uterina pode causar problemas potencialmente mortais, em particular sangramento e choque, especialmente se não for reconhecido e tratado imediatamente.

Especialistas não sabem exatamente com que frequência a inversão uterina ocorre, embora seja rara. As estimativas variam de cerca de 1 aniversário de 3.000 a 1 nascimento em 20.000.

O que causa inversão uterina?

Normalmente, após um parto vaginal, as contrações separam a placenta da parede do útero. Isso geralmente acontece dentro de 5 a 10 minutos após o parto, embora possa levar mais tempo. Enquanto você não sangrar, seu médico ou sua parteira pode esperar um pouco placenta separado sozinho. (Se isso não ocorrer dentro de 30 minutos, será necessário um procedimento para ajudar o processo e evitar complicações graves.)

Depois que seu fornecedor tiver visto os sinais de que a placenta se separa, ele pode pedir que você empurre lentamente. Isso deve ajudar a expulsar a placenta do seu útero e através da vagina. Eles podem ajudar a guiar a placenta puxando lentamente o cordão umbilical.

Às vezes, uma placenta não se separa normalmente e tenta entregá -la, causando uma inversão uterina. É possível que a inversão uterina ocorra sozinha.

5 anos de idade

Quais são os sintomas da inversão uterina?

A inversão uterina geralmente ocorre no dia da entrega. Em uma revisão, cerca de 83% dos casos ocorreram dentro de 24 horas após o parto. No resto do tempo, ocorre nos dias e semanas depois de ter um bebê.

Os sintomas de inversão uterina incluem um leve a grave sangramento vaginal et la douleur dans l'abdomen. L'utérus se rendra également à l'envers. Cette inversion est classée en degrés. Une inversion incomplète au premier degré signifie que le fond de fond reste à l'intérieur de la cavité utérine. Une inversion totale au quatrième degré signifie que l'utérus et le vagin sont visibles à l'extérieur du corps.

Às vezes, a inversão uterina pode causar choque, o que ocorre quando o corpo não recebe sangue suficiente. O choque é uma condição mortal e deve ser tratado rapidamente.

Durante o diagnóstico, seu fornecedor levará em consideração todos os seus sintomas. Eles também podem sentir seu abdômen para verificar se o seu útero está no lugar certo. Às vezes, se um cuidador não for completamente seguro, um ultrassom ou ressonância magnética pode ser usada para confirmar um diagnóstico.

A inversão uterina não afetará seu bebê porque ocorre após o parto.

Quem é a maior parte do risco de inversão uterina?

Cerca de metade das mulheres com inversão uterina não têm fator de risco. Dito isto, certas condições podem aumentar suas chances. Estes incluem:

manchas rosa claro a 6 semanas grávida

• Um cordão umbilical curto
• Uma força de trabalho e nascimento muito longos ou muito curtos
• O uso de medicamentos especiais para suavizar seu útero durante o trabalho
• Talal Mordesomia , ou quando seu feto é muito mais pesado que o médio
• Anomalias uterinas ou problemas com a estrutura do seu útero
• Pré -eclâmpsia com características sérias, ou quando você desenvolve pressão muito alta (mais sintomas característicos) relacionados à gravidez
• Placenta preservada , ou quando sua placenta não é entregue dentro de 30 minutos de um bebê
• Placenta Accreta, ou quando sua placenta cresce profundamente no útero durante a gravidez, impedindo que ele se destacasse após o parto

Você não pode tomar medidas para prevenir a inversão uterina, mas pode dizer um cuidador se tiver novos sintomas incomuns ou grave após o parto. Manter as rotas de comunicação aberto pode ajudar a garantir um tratamento rápido e eficiente.

Quais são as opções de tratamento para inversão uterina?

A inversão uterina deve ser tratada rapidamente para evitar complicações potencialmente fatais. Seu médico ou parteira tentará primeiro reposicionar seu útero e repelir o fundo no colo do útero.

você pode não ter sintomas de gravidez e estar grávida

Se você ainda não possui IV, um será iniciado imediatamente. Você receberá drogas para controlar a dor e as drogas para suavizar seu útero, o que ajuda seu cuidador a reposicioná -la.

Depois que seu útero for reposicionado, os medicamentos usados ​​para relaxar o útero serão interrompidos. Você receberá uma infusão contínua de ocitocina IV para fortalecer o útero, ajudará a permanecer onde ela pertence e controlar o sangramento. Até que seu útero faça empresas, seu cuidador aplicará pressão com uma mão dentro da vagina e a outra na barriga para comprimir o útero e diminuir o sangramento.

Sua equipe médica continuará olhando de perto. Eles verificarão seu útero para ter certeza de que ele permanecerá em posição e monitorará seus sinais vitais e seu sangramento vaginal. Você receberá transfusões de sangue, se necessário, e provavelmente receberá antibióticos para evitar a infecção. É provável que você se sinta fraco e impressionante e, a princípio, deve pedir ajuda quando sair da cama.

Uma vez em casa, você vai querer descansar muito, comer refeições nutritivas, beber muitos líquidos e seguir qualquer outra instrução do seu fornecedor. Você provavelmente terá suplementos de ferro a serem tomados também, por exemplo.

Às vezes, se o reposicionamento não funcionar, a cirurgia abdominal chamada laparotomia é necessária para trazer o útero de volta à sua posição original. Em alguns casos, especialmente perigoso, um histerectomia será necessário.

Você deve saber: embora essa seja uma complicação séria, a pesquisa sugere que é muito raro alguém com inversão uterina entrar em choque ou morrer. A maioria dos pacientes se recupera com poucos problemas futuros.

A inversão uterina afetará futuras gestações?

Depois de ter uma inversão uterina, é mais provável que você tenha outro. Como com qualquer complicação da gravidez ou de outros problemas médicos, verifique se o seu médico ou parteira está ciente de sua história. Isso dá ao seu cuidador a chance de se preparar para a possibilidade de outra inversão. Eles garantirão que você tenha um IV em execução e que você tenha um anestesista disponível imediatamente, se necessário, para sua entrega.

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Fontes

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