O que está acontecendo nos compromissos pré -natais no segundo trimestre

No segundo trimestre, você terá compromissos pré -natais com seu médico a cada quatro semanas. Seu médico recomendará uma variedade de projeções de saúde e genéticas, bem como ultrassons de rotina, dependendo do calendário de compromisso pré -natal. Enquanto isso, é importante fazer todas as perguntas que você pode ter sobre sua gravidez, incluindo nutrição, exercício, sono e saúde mental. Você e seu médico também discutirão sinais de determinados problemas de saúde a procurar e o que você pode fazer para começar a preparar o bebê agora. Você pode começar a pensar em ter lições sobre o parto, bebês e RCRs para bebês.

• O que acontece durante os exames do segundo trimestre
• O que monitorar no futuro
• Perguntas para fazer seu OB-GYN durante sua consulta pré-natal no segundo trimestre

O que acontece durante os exames do segundo trimestre

Entre ouvir a frequência cardíaca do seu bebê pela primeira vez e ver seus pequenos e pés aparecerem em um ultrassom de rotina, as coisas estão começando a se tornar muito reais durante o segundo trimestre da gravidez (14 a 28 semanas). E seu bebê não hesitará em deixar sua presença ser conhecida com chutes e golpes mais pronunciados.

No início de cada visita, você pode esperar sua pressão arterial e seu peso. Você também pode ter que deixar uma amostra de urina para testar as proteínas e o açúcar. Seu médico examinará seu gráfico e seguirá as perguntas que foram levantadas durante sua consulta anterior, bem como os resultados dos testes que retornaram.

Algumas perguntas que você pode esperar do seu praticante são:

• Você se sente enjoado?
• Você ainda sente o movimento do bebê? (E mais tarde: seu bebê se move quantas vezes antes?)
• Você fugiu de líquido ou teve manchas vaginais ou sangramento?
• Você já sentiu contrações?
• Como está o seu sono?
• Você conseguiu continuar tomando suas vitaminas pré -natais?
• Você está lidando com doenças e dor?
  Você sofre de queimaduras de estômago? Constipação? Dor de cabeça frequente? O que você tentou lutar contra esses sintomas?
• Você está tonto ou tonto?

Eles também vão querer saber como você se sente em geral, tanto física quanto emocionalmente. A depressão durante a gravidez, também conhecida como depressão perinatal, é comum e afeta até 1 em 7, ou 15%.

Lembre -se de que essas visitas são uma oportunidade de responder a todas as perguntas ou preocupações que você possa ter, por isso, crie tudo o que combina com você. Isso ajuda a observar suas perguntas ao longo do mês para não esquecer tudo o que você queria abordar o dia da sua consulta.

Ganho de peso

Algumas mulheres grávidas encontram uma pesagem a cada pureza nervosa, especialmente porque as figuras da escada deslizam em figuras que nunca viram antes.

Dito isto, a gravidez é um período de ganho de peso, e ganhar o peso apropriado de peso pode ajudar a aumentar suas chances de ter uma gravidez e um bebê saudável. Mas a quantidade de peso que você precisa tomar depende do seu tamanho e do seu peso antes da gravidez, bem como se você transportar múltiplos, como gêmeos. Fale com o fornecedor obstétrico para entender o que é recomendado para você e sua gravidez.

Se o salto na escada o perturbar, suba a escada para trás durante as pesinas e diga ao seu médico que você prefere conhecer seu peso, se for uma preocupação. Também é importante avisar seu médico se você tem um histórico de transtorno alimentar, como anorexia, ou se você mora com um agora. Eles podem ajudá -lo a obter o suporte necessário.

Urina

Sua urina pode ser testada rapidamente a cada visita. A proteína na urina pode ser um sinal de infecção do trato urinário ou, se for acompanhado de pressão alta, um sinal de pré -eclâmpsia. Outros sintomas da pré -eclâmpsia podem incluir ganho de peso ou inchaço repentino, anormalidades no fígado ou renal, dores de cabeça persistentes ou mudanças de visão. Se você tiver pressão alta sem esses outros sintomas ou proteínas urinárias, pode ter hipertensão gestacional.

Não é incomum ter uma pequena quantidade de açúcar na sua urina de tempos em tempos durante a gravidez, mas se você tiver uma grande quantidade ou isso geralmente acontecer, seu médico ordenará que o exame de sangue verifique o diabetes gestacional antes do esperado. (Todas as mulheres são projetadas regularmente entre 24 e 28 semanas de gravidez, no final do segundo trimestre.)

Eles são analisados

Triagem de diabetes gestacional

Entre 24 e 28 semanas, você receberá um teste de triagem de glicose para verificar o diabetes gestacional. Existem dois tipos de testes de teste para diabetes gestacional: o teste de dois etapas e o teste em uma etapa.

Teste de dois etapas - um teste de tela, o seguinte para diagnosticar

Você não precisa jejuar ou evitar beber líquidos antes deste teste. Depois de beber a bebida açucarada, no escritório ou antes da sua consulta, você terá feito seu sangue depois de exatamente uma hora para verificar o açúcar no sangue.

Geralmente, um resultado normal da triagem de glicose é ter um nível de açúcar no sangue igual ou inferior a 140 mg / dL por hora depois de beber a bebida açucarada. Se você tiver um maior açúcar no sangue, seu médico pode recomendar o teste de tolerância à glicose de 3 horas para diagnóstico.

Para se preparar para o teste de tolerância à glicose por 3 horas, você terá que jejuar e evitar beber qualquer coisa, exceto água por 8 a 14 horas antes do teste. Então você terá um sangue antes de beber cerca de 100 gramas de uma bebida muito doce. A partir daí, você receberá seu sangue a cada hora pelas próximas três horas para verificar o açúcar no sangue.

Se dois ou mais desses quatro exames de sangue forem mais altos que o normal, você será diagnosticado com diabetes gestacional.

Teste em uma etapa - triagem e diagnóstico em um

Você terá que jejuar e evitar beber qualquer coisa, exceto água por 8 a 14 horas antes deste teste. Você levará seu sangue antes de beber 75 gramas de uma bebida muito doce para verificar o açúcar no sangue. Depois de terminar a bebida, você tomará um sangue a cada hora pelas próximas duas horas para verificar seu nível de glicose. Se mais de dois desses resultados forem altos, você será diagnosticado com diabetes gestacional.

Teste de hemoglobina

Além de triagem para diabetes gestacional, seu médico pode solicitar um hemograma completo (CBC) no final do segundo trimestre para verificar o número de glóbulos vermelhos e brancos no sangue.

Por exemplo, um pequeno número de glóbulos vermelhos pode indicar Anemia de ferro , o que é comum em mulheres grávidas porque elas devem produzir o dobro de sangue para fornecer oxigênio ao seu bebê.

Teste anti-Corps

Se você estiver nu, um tubo sanguíneo adicional será desenhado para uma tela de anticorpos, que verifica se o seu corpo produz anticorpos contra o sangue potencialmente RH do seu bebê.

Se o exame de sangue mostrar que seu corpo produz anticorpos, seu bebê será monitorado quanto a problemas relacionados pelo resto da gravidez. Caso contrário, uma injeção de imuno-globulina de RH ou rhoguam às 28 semanas impedirá que seu corpo produza anticorpos.

Alguns profissionais aguardam os resultados dos testes e administram o tiroteio após serem confirmados que você não produz anticorpos. Outros optam por fazer a tela dos anticorpos e dar a injeção de RH durante a mesma visita de 28 semanas. (Embora o golpe não se sai bem se você já produzir anticorpos, também não há dificuldade em recebê -lo.)

Batida cardíaca fetal

No início de cada reunião pré -natal, seu médico também verificará a frequência cardíaca fetal usando um dispositivo ultrassônico portátil chamado Doppler. É comum ouvir a frequência cardíaca pela primeira vez em cerca de 12 semanas, dependendo da posição do seu bebê no útero, em forma de seu corpo e a precisão do seu prazo.

Você pode levar seu parceiro a uma de suas reuniões pré -natais no segundo trimestre para compartilhar o prazer de ouvir esse signo dramático de vida. Você sempre pode pedir para salvar o som para economizar para a posteridade ou ligar para o seu parceiro se você se juntar a você durante as visitas é muito difícil com o trabalho, precauções confortáveis ​​e cuidados infantis.

Fundo de altura

Votre pratiquant sentira votre abdomen pour avoir une idée de la taille de votre utérus et de votre bébé en pleine croissance. À partir de la grossesse, elle utilisera une bande de mesure pour vérifier la hauteur de votre fond - la distance entre votre os pubien et le sommet de votre utérus - pour estimer la taille et le taux de croissance de votre bébé.

Após 24 semanas, a medição (centímetros) deve corresponder aproximadamente ao número de semanas de gravidez. Portanto, se você estiver grávida de 24 semanas, seu tamanho fundamental deve medir cerca de 24 centímetros.

Inchaço

É comum que as mulheres grávidas se sintam inchaço nos tornozelos e pés devido à pressão do seu bebê em crescimento, especialmente quando você se aproxima do seu prazo.

Mas inchaço repentino na cara e mãos podem indicar um estado de saúde, como pré -eclâmpsia , portanto, é importante que você esteja falando sobre isso com seu médico, se isso acontecer. Um inchaço assimétrico das suas pernas também é algo a perguntar - se uma perna está muito mais inchada que a outra - ou se uma é vermelha, macia e quente. Isso pode ser um sinal de coágulo sanguíneo ou trombose venosa profunda (TVP).

Teste genético do segundo trimestre

Tela pré -natal não invasiva (NIPS)

É um exame de sangue para o primeiro trimestre para anomalias cromossômicas, como a síndrome de Down. Com este teste, você também pode Descubra o sexo do seu bebê . Se você já optou por este teste, seu praticante oferecerá um teste de triagem para os níveis de proteína AFP ou alfa-Foetal entre 16 e 20 semanas, o que ajuda a detectar problemas com o cérebro e a medula espinhal como espinha bífida.

Amostragem de Aldeias de Chorial (CVS)

Se você optou pela amostragem de aldeias choriais (CVs) - um teste de diagnóstico de primeiro trimestre para anomalias cromossômicas e outros problemas genéticos, seu praticante oferecerá um teste de triagem para os níveis de proteína FEP ou alpha -fetal.

Erros de propagação da água

Triagem seqüencial ou integrada

Esses testes começam no final do primeiro trimestre com uma combinação de um ultrassom - olhando para a espessura da pele na parte de trás do pescoço do seu bebê - e um exame de sangue para procurar certos hormônios. Um computador reúne essas informações, bem como informações sobre você, e oferece um risco de síndrome de Down (um cromossomo adicional 21) e riscos para os cromossomos adicionais 13 e 18.

Um segundo conjunto de exames de sangue realizado em 16 semanas ainda refinará esses resultados. Este segundo conjunto de exames de sangue Para espinha bífida e condições relacionadas, incluindo AFP.

Triagem de vários marcadores ou tela quadruplicada

Se você se preocupar no segundo trimestre e perder a janela de telas seqüenciais ou integradas e optar por não fazer beliscar, a tela Quad às vezes é oferecida para avaliar o risco de sua gravidez para anomalias cromossômicas e os Bifaids. Ele examina 4 (Quad) e combina esses resultados com informações sobre sua saúde para obter um risco para os problemas acima. Não é tão preciso quanto os testes descritos acima, mas é uma opção se os outros não forem. Lembre -se de que a triagem pré -natal é uma conversa entre você e seu obstetra. Ele discutirá o significado, implicações e custo desses testes; Seu trabalho é escolher isso para você. Além disso, lembre -se de que esses testes não são 100%precisos, por isso é possível ter um falso positivo, o que significa que há um problema quando, de fato, o bebê é saudável ou um falso negativo, o que indica resultados normais quando o bebê realmente tem um problema de saúde. Se um dos resultados dos seus testes for anormal, seu obstetra discutirá o que seus resultados significam, você fornecerá estatísticas a considerar e provavelmente oferecerá referências para cuidados especializados, consultas e ultrassons.

Amniocentese

Se um dos testes acima levar a condições anormais ou outras condições de alto risco, seu profissional poderá oferecer uma amniocentese, um teste que pode diagnosticar a síndrome baixa e outras anomalias cromossômicas, distúrbios genéticos e defeitos do tubo neuronal. Este teste é geralmente realizado quando uma mulher está grávida entre 16 e 20 semanas.

Amniocentese carries a small risk of miscarriage, so women who choose to have the test are usually those who know they're at a higher risk for genetic and chromosomal problems. Some women choose to wait for the results of their first- and second-trimester screening tests before deciding whether to have amniocentesis.

Ultrassom de anatomia

Se você escolhe ou não esses testes de triagem ou diagnóstico, a maioria dos profissionais solicita regularmente um ultrassom entre 18 e 22 semanas para verificar as anomalias estruturais e verificar o crescimento, o líquido e a localização placentária. Isso também pode ser uma oportunidade de descobrir o sexo do seu bebê, se desejar, e você ainda não possui por meio da belisada.

O que monitorar no futuro

No final de cada reunião pré -natal, seu profissional pode revisar brevemente seus resultados do exame para informá -lo se ela tem preocupações. Também deve falar sobre as alterações normais para esperar antes da sua próxima visita e os sinais de alerta que devem causar uma chamada.

No final deste trimestre, ela explicará a importância de estar ciente dos movimentos do seu bebê e alertar você os sinais de alerta de trabalho prematuro , ruptura prematura de membranas e pré -eclâmpsia.

Durante este trimestre, seu profissional deve falar com você sobre as aulas de educação do parto. Peça os cursos oferecidos em sua comunidade ou no hospital ou no centro de nascimento, onde você planeja oferecer.

Você também pode explorar cursos sobre alimentos para amamentação / fórmula, cuidados com os bebês e RCR para que os bebês sigam durante o terceiro trimestre. E não é muito cedo para começar a pensar em escolher um médico para o seu bebê - seu cuidador deve poder lhe dar boas faixas.

Se a estação da gripe estiver lá ou abordagem, seu profissional deve falar com você as vantagens de obter um Vacina da gripe . Seu médico também falará sobre a obtenção da vacina covvi-19 se você ainda não foi vacinado. As mulheres grávidas têm maior probabilidade de ficar seriamente doentes do Covid-19 do que as pessoas que não estão grávidas, portanto, obtenha a vacina pode ajudá-lo a se proteger de obter o vírus, bem como reduzir a gravidade dos sintomas se você ficar doente. A busca da montagem mostra que não há evidências de efeitos maternos ou vacina fetal negativa em pessoas grávidas e que os anticorpos são transmitidos ao bebê.

Perguntas para fazer seu OB-GYN durante sua consulta pré-natal no segundo trimestre

Por mais que sua reunião pré-natal seja o seu médico que privou você e o bem-estar do seu bebê, é importante também levantar todas as questões que você pode ter.

Por exemplo, se você achar difícil comer saudável por causa de Aversões alimentares , você pode pedir ao seu médico para tomar suplementos ou medicamentos adicionais que podem ajudar com náusea e deficiências de nutrientes.

Você também pode discutir o tipo de segurança de rotina de segurança para você nesta fase da gravidez, incluindo os exercícios a serem evitados. Na maioria das vezes, se você se sentir confortável com sua rotina, poderá continuar a fazê -lo. À medida que seu bebê cresce, você pode ter que alterar certos exercícios para sua forma de mudança e tolerância. Ouça seu corpo e converse com seu obstetra ou parteira com perguntas. No geral, as mães ativas têm gestações mais saudáveis ​​e entrega e recuperação mais fáceis.

E nunca é cedo para começar a pensar em criar um plano pós -parto. Depois de dar à luz, você precisará de muito apoio para ajudá -lo a se recuperar e cuidar do seu bebê. Peça às recomendações do seu médico para grupos de apoio para pais locais, duplas pós -parto, consultores de lactação e enfermeiros noturnos, se você precisar.

Para saber mais sobre visitas pré -natais, consulte:

• Sua primeira visita pré -natal
• Visitas pré -natais do terceiro trimestre

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Fontes

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