Tireoidita pós -parto
A tireoidite pós -parto é a inflamação da glândula tireoidiana que ocorre nos meses que se seguiram ao parto. Algumas mulheres experimentarão alguns meses de hipertireoidismo, seguidos de vários meses de hipotireoidismo, enquanto muitos outros passarão por um ou outro. Os sintomas geralmente são leves, embora problemas hipotireoides mais graves possam ser tratados com medicamentos para substituir o hormônio da tireóide ausente. Na maioria das vezes, a tireoidite pós -parto é temporária, gentil e sozinha melhora.
Examinado medicamente por Cheryl Axelrod, M.D. , OB-GYN- O que é tireoidita pós -parto?
- O que causa tireoidita pós -parto?
- Quais são os sintomas da tireoidita pós -parto?
- Quais são os fatores de risco para a tireoidita pós -parto?
- Quando vou viver a tireoidita pós -parto?
- Opções de tratamento de tireoidita pós -parto
O que é tireoidita pós -parto?
A tireoidite pós -parto ocorre quando a glândula tireoidiana é inflamada nos meses após o parto. Isso acontece em mulheres sem doença anterior da tireóide.
Sua glândula tireóide é um pequeno órgão em forma de borboleta localizado na frente inferior do pescoço, ligeiramente acima da clavícula. Seu trabalho é produzir triiodotironina (T3) e tiroxina (T4), hormônios que controlam como seu corpo usa energia. Entre suas muitas funções, esses produtos químicos ajudam a regular a frequência cardíaca, a temperatura do corpo, o peso e os ciclos menstruais.
Quando você tiver tireoidite pós -parto (itis significa inflamado), sua tireóide produz hormônios (hipertireoidismo) ou muitos hormônios (hipotireoidismo). Ou você passa por duas fases distintas - primeiro hipertireoidismo, depois hipotireoidismo.
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A condição afeta aproximadamente 5% das mulheres grávidas e geralmente melhora em 12 a 18 meses, várias vezes sem tratamento. Enquanto algumas pessoas têm sintomas graves, a maioria das pessoas tem apenas sintomas leves - ou não. A tireoidite pós -parto é geralmente um problema temporário, mas isso causa problemas na tireóide da vida em cerca de 20% das mulheres afetadas.
O que causa tireoidita pós -parto?
Muitos especialistas acreditam que a tireoidita pós -parto é uma doença auto -imune semelhante a outra doença chamada tireoidite de Hashimoto. Eles são quase impossíveis de distinguir e os anticorpos antitireoidianos estão presentes nas duas condições.
O que exatamente são anticorpos antitireoidianos? Bem, os anticorpos são proteínas que seu sistema imunológico cria para lutar contra bactérias, vírus e outros invasores. Às vezes, eles visam coisas que não deveriam - como as células e órgãos do seu corpo. No caso de anticorpos antitireoidianos, eles atacam especificamente os tecidos da tireóide, resultando em inflamação e disfunção da glândula tireoidiana.
Quais são os sintomas da tireoidita pós -parto?
Existem duas fases de tireoidita pós -parto. A primeira fase é o hipertireoidismo, enquanto a segunda é hipotireoidismo. Cerca de um quarto a um terço das mulheres conhecerão as duas fases (a apresentação clássica), enquanto o restante passará por um ou outro.
A primeira fase (hipertireoidismo) começa dois a seis meses após o parto e dura até três meses. Durante esse período, a maioria das mulheres não tem sintomas. De tempos em tempos, alguns podem ter problemas leves e temporários, como fraqueza muscular, insônia, palpitações cardíacas, baixa concentração ou intolerância ao calor. Eles podem se sentir irritados ou ansiosos. Às vezes, a perda de cabelo e / ou o peso podem ocorrer que são diferentes e mais pronunciados do que o normal Rainamento de cabelo pós -parto (eflúvio telógeno) e perda de peso natural após o parto.
A tireoidite pós -parto geralmente é perdida durante esta primeira fase (fase hipertireoidiana), geralmente porque não há sintomas. Mas às vezes é porque muitas mulheres têm esses problemas depois de se tornarem mãe, de qualquer maneira - geralmente fazem parte do período pós -parto, portanto, nunca se suspeita um problema de saúde.
Durante a segunda fase da tireoidita pós -parto (fase hipotireoidiana), a maioria das mulheres apresenta sintomas. Eles geralmente começam 3 a 8 meses após o parto e podem incluir:
- Fadiga
- Memória ou perda de foco
- Pele seca
- Fraqueza muscular
- Dor e cólicas
- Sensações de formigamento ou formigamento (alfinetes e agulhas)
- Constipação
- Depressão
- Problemas de exercício
- Sensibilidade a temperaturas frias
- Ganho de peso
Em cerca de 80% das mulheres, esses sintomas desaparecem sozinhos após aproximadamente 9 a 12 meses. Nos 20%restantes, o hipotireoidismo nunca resolve e eles precisam de um medicamento de longo prazo da substituição hormonal da tireóide diariamente.
Se você estiver em alto risco de tireoidita pós -parto (veja abaixo) e desenvolve sintomas, é essencial falar com seu médico. Para alcançar um diagnóstico, eles consideram seus sintomas e testarão os níveis de hormônios da tireóide no seu sangue. Eles também terão que excluir outras doenças. Por exemplo, a tireoidite pós -parto pode parecer muito a doença de Graves. Mas é uma condição auto -imune distinta que segue um curso diferente e não tem os mesmos tratamentos.
Como a tireoidite pós -parto ocorre após o parto, isso não afetará seu bebê.
Quais são os fatores de risco para a tireoidita pós -parto?
O maior fator de risco para a tireoidita pós -parto é um alto nível de anticorpos antitireoidianos. As mulheres que o têm antes de engravidar têm um risco aumentado do estado. Quanto maior o número de anticorpos, mais as chances de desenvolver a disfunção da tireóide.
Outros fatores de risco incluem:
- Distúrbios autoimunes, como diabetes tipo 1, lúpus, esclerose múltipla, doença grave e hepatite viral crônica
- Uma história pessoal ou familiar de disfunção da tireóide
- Tenha uma tireoidita pós -parto antes
A triagem de tireoidita pós -parto é recomendada pela empresa endócrina, se você estiver em alto risco. Não é recomendado para cada mulher grávida.
A tireoidita pós -parto não pode ser evitada e você não pode reduzir o risco de desenvolver a condição.
Quando vou viver a tireoidita pós -parto?
A tireoidita pós -parto pode começar até seis meses após o parto. A primeira fase dura até três meses, enquanto a segunda fase geralmente passa de 9 a 12 meses. A função tireoidiana normal recomenda entre 12 e 18 meses para cerca de 80% das mulheres. Os 20% restantes desenvolverão hipotireoidismo a longo prazo, facilmente tratáveis com a suplementação de hormônios diários da tireóide.
Opções de tratamento de tireoidita pós -parto
Como regra, não há tratamento para a primeira fase de tireoidita pós -parto. Geralmente é resolvido sozinho. Se você tiver sintomas graves, pode prescrever betabloqueadores.
O tratamento da segunda fase dependerá da sua idade e da saúde geral, bem como de seus sintomas e da gravidade do seu hipotireoidismo. Em geral, pessoas com sintomas leves serão monitoradas, mas não tratadas. Mulheres que estão amamentando ou Tente projetar são a exceção e podem receber medicamentos para substituir os hormônios da tireóide. Mulheres com sintomas mais graves também serão lançados na substituição da tireóide e do hormônio supervisionado.
Como a tireoidite pós -parto é temporária e geralmente leve, a maioria das mulheres não precisa de tratamento para uma ou outra fase. No entanto, seu fornecedor continuará testando regularmente seus níveis de tireóide, pois algumas pessoas desenvolvem disfunção permanente da tireóide. Se o seu hipotireoidismo persistir, seus médicos o iniciarão sobre a substituição diária do hormônio da tireóide.
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Fontes
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Kristen Sturt Kristen Sturt é uma escritora e editora independente especializada em saúde e bem-estar. Ela mora em Nova Jersey com o marido e os dois filhos. Seus interesses incluem culinária, jardinagem de vegetais, viagens e temporada 2, episódio 5 de Ted Lasso .