Tela quad

Aqui está o que o teste quad da tela do segundo trimestre pode revelar na sua gravidez e como entender os resultados.

• Qual é a tela quad?
• Quando a tela quad é feita?
• Como o quadra é feito?
• Como são calculados os resultados da tela quad?
• Como interpretar os resultados da tela quad?
• Qual é a precisão da tela quad?
• E se os resultados indicarem que meu bebê está em alto risco?

Qual é a tela quad?

A tela quad (às vezes chamada de tela quadrupria, AFP4 ou marcador múltiplo) é um exame de sangue que pode dizer se seu bebê tem um risco aumentado por determinadas condições. Este é um teste pré -natal no segundo trimestre.

A tela quad é um teste de triagem, o que significa que pode dizer a probabilidade de seu bebê ter uma condição, mas não com 100%de certeza. Você precisaria de um teste de diagnóstico ( amniocentese ) para confirmar os resultados.

Uma pesquisa de tela quad:

• Síndrome de Down (síndrome de Down, o distúrbio cromossômico mais comum)
• Síndrome de Down (síndrome de Edwards), um distúrbio cromossômico mais grave e menos comum
• Defeitos do tubo neural, como espinha bífida
• Defeitos da parede abdominal

Alguns resultados também podem indicar que você tem um risco um pouco maior de complicações, como pré -eclâmpsia , nascimento prematuro , Restrição do crescimento intra -uterino , ou aborto espontâneo . Saber que isso pode permitir que você e seu médico ou parteira estejam procurando sinais de problemas.

Quando a tela quad é feita?

A tela quad é feita no segundo trimestre, entre 15 semanas E 22 semanas A gravidez (16 a 18 semanas é considerada a melhor).

Idealmente, o teste deve ser realizado em conjunto com os testes de triagem do primeiro trimestre. Essa combinação é conhecida como triagem integrada ou seqüencial. Mas se você não tiver a oportunidade de iniciar sua projeção no primeiro trimestre, a tela Quad sempre poderá fornecer boas informações.

Como o quadra é feito?

Você terá uma amostra de sangue coletada e enviada para um laboratório para análise. Os resultados geralmente estão disponíveis em cerca de uma semana.

O teste mede os níveis de quatro substâncias em seu sangue:

nomes de garotas t

• Alpha-fetoproteína (AFP), uma proteína feita pelo seu bebê
• Gonadotrofina coriônica humana (HCG) , um hormônio feito por você
• Estriol não combinado (UE3), um hormônio produzido por você e seu bebê
• Inibina A, um hormônio produzido por você

AFP alto pode significar várias coisas. Um bebê produz AFP ao longo da gestação, e uma certa quantidade deve atravessar a placenta na circulação sanguínea da mãe em cada estágio.

Se houver mais AFP do que o esperado, isso pode significar que você usa mais de um bebê ou seu bebê é mais velho do que seu praticante pensou. Mas, em alguns casos, é um sinal de uma abertura anormal na coluna do bebê (espinha bífida), a cabeça ou a parede abdominal que permite a AFP escapar. Em casos raros, isso também pode significar um problema com os rins do bebê. E, em alguns casos, isso não significa nenhuma dessas coisas.

AFP fraco, baixo estriol, alto hcg e inibina estão associados a um maior risco de síndrome de Down. Níveis baixos dos três primeiros significam que seu bebê tem um risco maior do que o normal para ter a síndrome de Down (síndrome de Edwards).

Como são calculados os resultados da tela quad?

Para determinar as chances de seu bebê ter síndrome de Down ou síndrome de Down, seus níveis das quatro substâncias estão conectados a uma fórmula com a idade gestacional do seu bebê e da sua idade.

Sua idade é levada em consideração porque, embora alguém possa ter um bebê com uma anomalia cromossômica, o risco aumenta à medida que você envelhece. Por exemplo, sua probabilidade de transportar um bebê com síndrome de Down varia de cerca de 1 em 1.200 a 25 a cerca de 1 em 100 a 40 anos.

Para determinar as chances de seu bebê ter um defeito de tubo neural, seu nível de AFP está conectado a uma fórmula com a sua idade, a idade gestacional do seu bebê e outros fatores.

Se você tiver a tela quad como parte da triagem integrada ou seqüencial, os resultados serão combinados com os dos testes que você passou durante o seu primeiro trimestre para uma avaliação de risco mais completa e uma taxa de detecção mais alta.

Como interpretar os resultados da tela quad?

Converse com seu médico ou consultor genético sobre como interpretar os resultados, que podem ser confusos. Muitos centros relatarão resultados laboratoriais individuais, bem como resultados finais calculados usando uma fórmula especial.

O relatório

Você receberá uma avaliação de risco para a síndrome de Down, uma para a síndrome de Down e outra para defeitos de tubo neural. Todos estarão na forma de uma proporção que expressa as chances de ter essa condição do seu bebê.

Por exemplo, você pode lhe dizer que as chances de seu bebê ter a síndrome de Down são 1 em 100 ou 1 em 1.200. Um risco de 1 em cada 100 significa que, para 100 mulheres com esse resultado, um bebê terá síndrome de Down e 99 não. E um risco de 1 em 1.200 significa que, para cada 1.200 mulheres com esse resultado, um bebê terá síndrome de Down e 1 199 não o fará. Quanto maior o segundo número, maior o risco.

Resultados normais ou anormais

Também podemos dizer que seus resultados são normais ou anormais para uma condição específica, dependendo se a proporção é menor ou maior que um determinado corte. Por exemplo, alguns testes de triagem genética usam um corte de 1 em 250. Assim, um resultado de 1 em 1.200 seria considerado normal porque o risco de haver um problema é menor que 1 em 250 e 1 em 100 seria considerado anormal porque esse risco é maior que 1 em 250.

Lembre -se de que um resultado normal de triagem (também conhecido como tela negativa) não é uma garantia de que seu bebê possui cromossomos normais, mas isso sugere que um problema é improvável. E um resultado de triagem anormal (positivo positivo) não significa que seu bebê tenha um problema cromossômico - apenas que é mais provável do que o bebê médio a ter um.

De fato, a maioria dos bebês positivos na tela não prova ter nenhuma condição. O mesmo vale para um resultado anormal de AFP e defeitos do tubo neural.

Qual é a precisão da tela quad?

A tela Quadricte detecta pelo menos 70% dos bebês com a síndrome de Down e cerca de 85% daqueles com defeitos de tubo neural. Para a síndrome de Down, a tela quad detecta aproximadamente 81% dos bebês afetados.

Isso não significa que um bebê positivo na tela tenha 81% de chance de ter síndrome de Down. Isso significa simplesmente que 81% dos bebês que têm síndrome de Down terão resultados de triagem que são suficientemente suspeitos para recomendar testes adicionais.

Resultados falsos negativos

A tela Quad não coleta todos os casos de síndrome de Down, síndrome de Down ou defeitos neuronais do tubo, para que possa identificar seu bebê como baixo risco para esses problemas quando afetado. (Embora o teste leve 81% dos casos da síndrome de Down, por exemplo, significa que há 19% que o teste está faltando a síndrome de Down em um bebê que o tem.)

Isso é chamado de resultado falso negativo, um resultado falsamente tranquilizador que pode levar você a decidir contra testes de diagnóstico que teriam revelado um problema.

Resultados positivos falsos

Por outro lado, a tela Quad tem uma taxa positiva de 5%. Em outras palavras, isso pode identificar seu bebê como estando em alto risco para uma dessas três condições quando não estão. Isso pode causar testes adicionais e se preocupar com o bem-estar do seu bebê desnecessariamente.

E se os resultados indicarem que meu bebê está em alto risco?

Um consultor genético ou médico de medicina fetal materna Pode ajudá -lo a entender seus resultados e opções. Você pode discutir as vantagens e desvantagens de ter um Amnio para descobrir se seu bebê tem uma condição.

Mas provavelmente ofereceremos um detalhe (às vezes chamado de nível II) ultrassom Em primeiro lugar. Isso pode fornecer informações mais imediatas.

Se você tem uma AFP alta , um ultrassom de nível II permitirá que o médico verifique a coluna do seu bebê e outras peças para defeitos. Isso também confirmará a idade do seu bebê e se você usar gêmeos. (Se o ultrassom mostrar que seu bebê é mais jovem ou mais velho que o seu fornecedor pensou ou você usa mais de um bebê, seus resultados serão recalculados.)

Se seu bebê tem uma espinha bífida ou outra anomalia congênita E you decide to continue the pregnancy, your medical team will be able to monitor your baby's condition during your pregnancy E prepare to do surgery once they're born.

Se o seu bebê é positivo na tela para síndrome de Down ou síndrome de Down , o ultrassom pode permitir que seu médico verifique vários marcadores que podem sugerir a síndrome de Down e outros distúrbios cromossômicos.

Esses marcadores incluem:

• Um ponto luminoso nos músculos do coração (foco intracardíaco ecogênico)
• Um problema renal (pielectasia)
• Um espessado mais nucal (Uma área clara no tecido na parte de trás do pescoço do bebê)
• Um fogo anormalmente curto da coxa
• Uma aparência brilhante (hipecogênica)

Se um ou mais desses marcadores forem encontrados, a probabilidade de seu bebê ter uma anomalia genética aumenta. Um bebê com uma grande anomalia estrutural, como um defeito no coração ou na parede abdominal, também tem maior probabilidade de ter um defeito cromossômico.

Se tudo parecer normal no ultrassom detalhado, não é uma garantia de que tudo esteja bem. Mas isso significa que seu bebê tem um risco menor de defeitos cromossômicos indicados pelos resultados da triagem. Esta informação pode ajudá -lo a decidir avançar com a amniocentese.

Este artigo foi útil?

Sim

Não

nomes de bebês para meninas

• Amniocentese

  Par Karen Miles

• Amostragem de Aldeias de Chorial (CVS)

  Par Karen Miles

• O que é a varredura (teste translúcido Nuchal)?

  Por Kate Marple

• Tudo sobre os ultrassom de gravidez, inclusive quando você tem o seu

  Par Karen Miles

Fontes

A equipe editorial da Floraloasis está comprometida em fornecer as informações mais úteis e confiáveis ​​da gravidez e dos pais do mundo. Ao criar e atualizar o conteúdo, contamos com fontes credíveis: organizações de saúde respeitadas, grupos profissionais de médicos e outros especialistas e estudos publicados em periódicos com o comitê de leitura. Achamos que você sempre deve saber a fonte da informação que vê. Saiba mais sobre nossas políticas de revisão médica e revisão.

ACOG. 2023. Distúrbios genéticos. Faculdade Americana de Obstetras e Ginecologistas. https://www.acog.org/womens-health/faqs/genetic-disordersAbra uma nova janela [Acessado em junho de 2023]

ACOG. 2022. Testes de diagnóstico genético pré -natal. Faculdade Americana de Obstetras e Ginecologistas. https://www.acog.org/womens-health/faqs/prenatal-genetic-diagnostic-testsAbra uma nova janela [Acessado em junho de 2023]

ACOG. 2020. Testes de triagem genética pré -natal. https://www.acog.org/womens-health/faqs/prenatal-genetic-screeneing-testsAbra uma nova janela [Acessado em junho de 2023]

Johns Hopkins Medicine. Sem data. Testes atuais durante a gravidez. https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/common-tests-durning-preignancyAbra uma nova janela [Acessado em junho de 2023]

Clínica Mayo. 2022. Tela quad. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/quad-screen/about/pac-20394911Abra uma nova janela [Acessado em junho de 2023]

Medline Plus. 2022. Teste de tela quadruplicular. https://medlineplus.gov/ency/article/007311.htmAbra uma nova janela [Acessado em junho de 2023]

Manual Merck 2022. Apresentação de distúrbios genéticos. https://wwww.merckmanuals.com/home/women-samealth-issues/dection-of-genetic-tefore-nnd-dering-preignancy/veverview-of-genetic-disoreders/Abra uma nova janela [Acessado em junho de 2023]