O que saber da diástase Recti

A diástase reta ocorre quando os músculos abdominais se separam para abrir espaço para o seu bebê, causando muitas vezes uma protuberância do estômago que não desaparece após a gravidez. Alguns exercícios específicos podem ajudar.

Catherine Cram, M.S. Examinado medicamente por Catherine Cram, M.S., fisiologista do exercício Karen Miles Escrito por Karen Miles | 30 de agosto de 2023 A woman preparing to exercise Crédito da foto: istock.com / JLCO - Julia Amaral Neste artigo
  • Toda mãeAbra uma nova janela , um fornecedor de programas de exercícios para a expectativa de mães, novas mães, mães com diástase reta e muito mais. Podemos ganhar uma comissão se você clicar em um dos links para o site deles.



    O que é diástase Recti?

    A diástase reta é um afinamento e aumento da linea alba (o tecido conjuntivo que se une aos dois lados dos músculos do reto abdomino). Os músculos do reto abdominis - aqueles associados à aparência Six Pack - são um par de músculos longos e planos que fluem verticalmente em cada lado do seu abdômen. Esses músculos se mantêm em seus órgãos internos e estabilizam o núcleo.



    Como o seu A barriga se expande durante a gravidez , O tecido conjuntivo que se junta aos dois lados do músculo cresce e aumenta, abrindo espaço para o seu bebê em crescimento. (Os hormônios da gravidez desempenham um papel relaxando o tecido conjuntivo.) Essa mudança no tecido conjuntivo e uma distância aumentada entre os dois lados dos músculos reti é chamada de diástase reti.

    diastasis recti pictures

    A genética e o número de gestações que vocês dois tiveram um papel em saber se desenvolverá a diástase Recti. É mais provável que você tenha a diástase Recti (ou ter uma diástase reti mais séria) se você:



    • Ter gêmeos ou múltiplos
    • Use a Bebê grande
    • Ter plus de 38 ans
    • Ter eu un Cesariana ou outras cirurgias abdominais
    • Estão acima do peso ou obesos
    • Tem trabalho que requer trabalho pesado
    • Ter uma anormalidade de tecido conjuntivo

    Após a gravidez, essa separação pode ficar e a parte central pode inchar ou afundar dentro de cada vez que você contrair sua barriga. Além disso, pode haver fraqueza nos músculos da parede abdominal que pode fazer sua barriga ir além. A diástase reti significa que algumas mulheres têm uma protuberância barriga pós -parto .

    A maioria das novas mães acha que a distância da diástia diminui com o tempo. Se isso não acontecer em três a seis meses, você poderá ter uma lacuna que não fechará sem ajuda adicional.

    Qual é a frequência da diástia reti?

    A diástia reta é muito comum. Um estudo escandinavoAbra uma nova janela Das 300 mulheres grávidas pela primeira vez descobriram que 33% delas tinham a condição em 21 semanas de gravidez e 60% delas eram 6 semanas após o parto. Aos 6 meses após o parto, a porcentagem caiu 45%. Em um ano após a festa, 33% das mulheres ainda tinham a diástase Recti.



    Outros pesquisadoresAbra uma nova janela observou que 100% das 84 mulheres grávidas pela primeira vez estudaram tinham uma diástia reta na semana 35 da gravidez. Às 4 a 6 semanas após o parto, cerca de metade deles tinha e 6 meses de pós -parto, 39% o fizeram.

    O relâmpago e o aumento da linha de tecido conjuntivo Alba durante a gravidez é normal, explica Catherine Cram, M.S., fisiologista do exercício e proprietário de Conselho pré -natal de fitness e pós -partoAbra uma nova janela , uma empresa que fornece informações sobre condição física com base em evidências para mulheres grávidas e pós -parto e seus prestadores de cuidados de saúde.

    Para a maioria das mulheres, o muro abdominal volta a uma função quase normal no primeiro ano pós-parto, diz Cram. Se o seu não o fizer, a CRAM recomenda pedir ao seu médico uma referência a um fisioterapeuta especializado em saúde das mulheres.

    Quais são os sintomas da diástia reti?

    Se você tem diástase reta, pode notar que ela se torna importante quando tenta - enquanto tosse ou senta, por exemplo. Pode desaparecer ou ceder quando você se deitar ou relaxar seus músculos abdominais.

    Todo mundo que sofre de diástase reta não tem sintomas, e a maioria das mulheres com separação leve a moderada precisa apenas de tratamento se notar mudanças funcionais ou dor e desconforto, explica o CRAM.

    Há um debate sobre as outras condições que podem ser associadas à diástase Recti, mas muitas mulheres que têm uma grande diástia podem experimentar o seguinte:

    • Derrotado ou dor que irradia quadris / pernas
    • Dor abdominal e desconforto com movimento
    • Dor sacroilíaca (as articulações sacroilíacas são onde a bacia e a coluna inferior se encontram)
    • Instabilidade pélvica e dor
    • Fraqueza muscular abdominal e incapacidade de contrair efetivamente músculos abdominais
    • Incontinência urinária e / ou Incontinência intestinal
    • Prolapso de órgãos pélvicos
    • Hérnias
    • Um lugar comprimido ou doloroso ao longo da parede abdominal com um movimento

    Existe um teste de diástase reti?

    Você pode notar uma separação ou uma protuberância. Mas você precisará da ajuda de um fisioterapeuta especializado na saúde das mulheres para avaliar corretamente a diástia reta. Eles podem dizer se o grau de separação está no ponto em que o tratamento ou a cirurgia é necessária.

    Para ajudar a encontrar um fisioterapeuta para avaliar e tratar a diástase reti, use A ferramenta PT do localizador da Academia Americana de Associação de Terapia de FisioterapiaAbra uma nova janela , que lista os fisioterapeutas especializados em problemas de gravidez e pós -parto por local. (Um fisioterapeuta também pode ajudar as mulheres que sempre parecem grávidas e têm problemas reforça seu núcleo , mesmo que eles não sejam tecnicamente a diástase reti.)

    Exercícios de diástase reti

    Depois de ter seu bebê, é importante reconstruir sua força central e melhorar sua força muscular abdominal com uma rotina de exercícios suaves. Mas primeiro, obtenha a luz verde do seu médico (esse é sempre o caso, mas é particularmente importante se você tiver a diástase reta).

    Seu médico pode encaminhá -lo a um fisioterapeuta especializado na saúde das mulheres. Embora certos tipos de exercícios básicos possam ajudar a curar a diástia reta, eles não são todos tão eficazes. O terapeuta pode ajudá -lo a identificar os melhores exercícios para você e monitorar seu progresso.

    Os três exercícios abaixo Toda mãeAbra uma nova janela Coordenar o compromisso de abdominal transversal, piso pélvico e diafragma. Esses exercícios foram fornecidos por Leah Keller, CPT, criador de Toda mãe's EMbody ProgramAbra uma nova janela .

    Duplo -art

    waist-anchor-arms-1 waist-anchor-arms-2

    Este exercício é uma excelente substituição de estalos. Em vez de usar a cabeça e os ombros para desafiar seu núcleo, esse movimento usa um par de peso leve e dois braços retos como alavanca. (Você não tem os halteres à mão? Duas garrafas de água também!)

    1. Deite -se de costas com os joelhos dobrados e os pés no chão.
    2. Quando você expirar, estenda os braços ao teto, diretamente acima dos ombros (conforme indicado na primeira imagem acima).
    3. Inspire quando abaixar lentamente os braços acima do piso, mantendo as costelas ancoradas e em uma pélvis neutra e segurando a curva natural na região lombar (conforme indicado na segunda imagem acima). Abaixe os pesos o máximo que puder confortavelmente, mantendo o controle.
    4. Quando seus braços estiverem próximos à amplitude do seu movimento, expire quando você fizer um Kegel e achatar firmemente seus músculos abdominais na coluna vertebral. Continue expirar e envolver o núcleo ao levantar os braços até que estejam diretamente acima dos quadris.
    5. Repita esse exercício lento e controlado por dois minutos completos, inalando quando abaixa os braços retos acima da cabeça em direção ao chão, depois expire quando envolve o núcleo profundo e o solo pélvico, achatando o abdômen na coluna para estabilizar quando subir o peso.

    Compressões básicas na tabela

    core-compressions-tabletop

    Antes de iniciar este exercício, ajuda a praticar certas respirações diafragmáticas. Para fazer isso, coloque as mãos no chão diretamente sob os ombros, com os joelhos diretamente embaixo dos quadris. Mantenha as costas e a cabeça on -line com sua coluna. Ombros descontraídos, respire fundo e completo; Enquanto você inspira, solte a barriga e os músculos abdominais relaxam. A cada vencimento, abraça gentilmente sua barriga em direção à coluna.

    Depois de fazer algumas dessas respirações, você está pronto para fazer compressões básicas na posição da tabela:

    1. Inspire, depois expire enquanto pressiona e levanta o solo pélvico e os músculos abdominais na coluna. Mantenha as costas planas.
    2. Quando seus músculos abdominais estiverem na coluna vertebral, continue expirar levantando seu solo pélvico e aperte o abdômen ainda mais perto da coluna. Em seguida, amenize e liberte completamente o piso e o piso pélvico enquanto estiver inspirado.
    3. Repita esse esquema de engajamento muscular de dois níveis, exalando e depois relaxando os músculos enquanto inala. Trabalhe até dois minutos desta posição, descansando, se necessário.

    A placa de parede com compressão básica progride

    wall-plank
    1. Coloque as mãos em uma parede estável em torno da altura do peito, na largura dos ombros.
    2. Ralle os pés para trás e remova os quadris para a frente, enrolando os ombros pelos ouvidos. Mantenha essa posição e permita que seus músculos abdominais relaxem parcialmente quando você inspirar.
    3. Em seguida, expire quando engaja seus músculos abdominais e seu piso pélvico para cima e em direção à coluna. Continue expirando quando pressionar e levantar o núcleo e os músculos do solo pélvico um pouco apertados em direção à coluna vertebral, depois inspire quando relaxar levemente os músculos.
    4. Continue com esse esquema de expiração enquanto estiver comprometido, então você se insufola quando soltar gentilmente os músculos. Trabalhe até um minuto inteiro, deixando a placa para descansar, se necessário.

    Quando um minuto inteiro desse movimento é fácil, você pode optar por progredir a dificuldade do conselho, tentando um dos seguintes elementos:

    quanto leite materno um filho de 3 meses come
    • Tábua de inclinação com as mãos em uma superfície alta e estável, como um balcão de cozinha.
    • Placa de inclinação com as mãos em uma superfície estável ligeiramente menor, como a parte de trás de um sofá.
    • Junto com as mãos e os joelhos no chão, como mostrado abaixo.
    knee-plank

    Em cada variação da placa, concentre -se na execução das compressões básicas ao longo da instalação e saia da placa para descansar, se necessário. Nunca prenda a respiração durante o chão. Fique em cada nível até que seja fácil terminar um minuto inteiro enquanto realiza compressões básicas em toda a placa.

    Se você se notar para estar cansado ou se tiver problemas para manter uma boa forma, uma pausa e um descanso antes de retomar. É preferível plantar com segurança por um período mais curto do que perder o controle da direção do engajamento muscular (sempre desenhando o núcleo e o piso pélvico para cima e em direção à coluna vertebral) e a coordenação da respiração (expire no noivado; nunca prenda a respiração).

    Quando terminar de plantar, descanse na instalação da criança e respire fundo e profundo. A cada inalação, permita que sua barriga e músculos pelvist liberem completamente, relaxe e desenvolva.

    Para obter mais informações sobre exercícios, você pode fazer para ajudar a diástase reti, visite Toda mãeAbra uma nova janela .

    A diástia reti pode ser consertada com a cirurgia?

    Se a sua diástase reta é séria e você não planeja voltar grávida, a cirurgia pode ser uma opção, especialmente se você fez tudo o que puder com fisioterapia, mas ainda tem dificuldades com um núcleo fraco.

    A cirurgia para reparar a diástia reta consiste em costurar os músculos da parede abdominal juntos ao longo da linha média. Em alguns casos, um cirurgião pode ser capaz de fazer o laparoscopicamente (usando uma câmera pequena e instrumentos inseridos em pequenas incisões). A diástia reta grave requer cirurgia abdominal aberta por maior incisão.

    Si vous prévoyez d'avoir plus d'enfants, la chirurgie n'est pas recommandée car les muscles abdominaux devront à nouveau se séparer pour ces grossesses. Mais c'est toujours une bonne idée de travailler avec un physiothérapeute pour renforcer votre cœur, car cela pourrait vous aider à éviter une diastasie sévère recti à l'avenir.

    Como posso evitar a diástase reta?

    Primeiro de tudo, lembre -se de que a diástase Recti é uma condição normal que desempenha um papel no lugar do seu bebê em crescimento. E há uma boa chance de melhorar após a gravidez.

    8 anos de idade

    Mas há certas coisas que você pode fazer que podem minimizar a diástase reti:

    Exercício antes e durante a gravidez

    Si vous le pouvez, c'est une bonne idée de renforcer votre cœur avant de tomber enceinte. Le travail de base n'est pas seulement pour empêcher la diastasis recti. La recherche suggère que les muscles abdominaux plus forts tout au long de la grossesse peuvent soutenir votre plancher pelvien pour réduire micção frequente E aumentar o apoio da parte inferior das costas - o que é extremamente importante à medida que sua gravidez progride e avança seu peso.

    Preste atenção especial durante a gravidez e pós -parto

    Pendant la grossesse, évitez trop de stresser trop vos muscles abdominaux. Encore une fois, c'est une bonne idée de faire de l'exercice pour renforcer vos abdos pendant que vous êtes enceinte, mais discutez avec votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que vos entraînements sont en sécurité de grossesse (à la fois dans les types d'exercices et la quantité d'exercice que vous faites). Vous devrez peut-être également apporter des modifications à mesure que votre grossesse progresse.

    Aprender Conselhos para um exercício seguro de gravidez E Quanto tempo certamente se endireitará durante a gravidez .

    Tente ganhar a quantidade recomendada de Peso da gravidez . E não deixe de entrar e tirar a cama com a barriga grávida, sempre andando ao seu lado e pressionando com os braços.

    Depois que seu bebê chega, continue evitando esticar os músculos abdominais. Não levante objetos pesados ​​e tente apoiar seus músculos abdominais (com as mãos) quando você tocar ou espirrar.

    Nunca é tarde demais para corrigir a diástase Recti?

    Não. Com os cuidados apropriados, você pode preencher uma lacuna de diástase reti anos depois de entregar seu último bebê. O tempo que leva para curar depende da gravidade da sua diástia reta e da eficácia da fisioterapia ou, em alguns casos, intervenção cirúrgica. Além disso, seus músculos abdominais levam um tempo para se adaptar após o parto; portanto, às vezes o melhor tratamento é simplesmente o tempo.

    Este artigo foi útil?

    Sim

    Não

    Siga sua gravidez, prepare -se para a próxima etapa e obtenha suporte especializado - tudo de graça

    Fontes

    A equipe editorial da Floraloasis está comprometida em fornecer as informações mais úteis e confiáveis ​​da gravidez e dos pais do mundo. Ao criar e atualizar o conteúdo, contamos com fontes credíveis: organizações de saúde respeitadas, grupos profissionais de médicos e outros especialistas e estudos publicados em periódicos com o comitê de leitura. Achamos que você sempre deve saber a fonte da informação que vê. Saiba mais sobre nossas políticas de revisão médica e revisão.

    ACOG. 2020. Atividade física e exercício durante a gravidez e o período pós -parto. Número do comitê do Comitê 804. O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas. https://www.acog.org/clinical/clinical-uidance/committee-opinion/articles/202 0/04/física-activity-axercise-dering-pregnancy-and-postpartum-perodAbra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Benjamin Dr et al. 2014. Efeitos do exercício na diástia do músculo reto abdominal nos períodos pré -natal e pós -natal: uma revisão sistemática. Fisioterapia 100 (1): 1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24268942/Abra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Benjamin Dr et al. 2019. Relação entre a diástia do músculo do reto abdominal (DRAM) e disfunções musculoesqueléticas, dor e qualidade de vida: uma revisão sistemática. Fisioterapia 105 (1): 24. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30217494/Abra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Da Mota F et al. 2015. Fatores de prevalência e risco para diástase reta abdominis desde o final da gravidez até 6 meses após o parto e o relacionamento com a dor lumbo-pellvica. Terapia manual 20 (1): 200-5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25282439/Abra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Gluppe SL et al. 2018. Efeito de um programa de treinamento pós -parto na prevalência da diastastasia recli em mulheres pós -parto Primíparas Mulheres: um estudo controlado randomizado. Fisioterapia 98 (4): 260-268. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5963302/Abra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Hall H et al. 2022. Reabilitação de diástase. Statpearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk573063/Abra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Jessen ML et al. 2019. Opções de tratamento para a diástia do reto abdominal. Mini Artigo de Revisão Fronteiras em cirurgia 6. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fsurg.2019.00065/fullAbra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Laframboise FC et al. 2021. Intervenção do exercício pós -parto direcionada à diástia reta abdominal. Jornal internacional de ciências práticas https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc8136546/Abra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Clínica Mayo. Sem data. Separação dos músculos abdominais durante a gravidez. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnance-week-by-week/mult imedia/séparation-of-the-abdominal-muscules -er-gragnancy/img-2000895Abra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Fuentes Aparicio et al. 2021 Sintomas autodeclarados em mulheres com diastastasia do reto abdominal: uma revisão sistemática. Jornal de Obstetrícia de Ginecologia e Reprodução Humana 50 (7): 101995. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33227494/Abra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Glupp S et al. 2021. As mulheres com diástase reta abdomina podem ter músculos abdominais mais baixos e mais dor abdominal, mas não uma prevalência mais alta de distúrbios do assoalho pélvico, dor de cinto baixa e pélvica do que mulheres sem diástase reti). Fisioterapia 111: 57-65. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33691943/Abra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Glupp S et al. 2023 Looks of Loops melhoram a força do músculo abdominal sem agravar a distância entre o RECTI em mulheres com diástase abdominis pós -parto: um estudo controlado randomizado. Jornal de Fisioterapia 69 (3): 160-167. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37286390/Abra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    MedlinePlus. 2021. DiAstasis Recti. https://medlineplus.gov/ency/article/001602.htmAbra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Mota P et al. 2015. Os efeitos imediatos nas inter-reções dos exercícios crocantes abdominais e de desenho durante a gravidez e o período pós-parto. LE Journal of Ortopedic and Sports Fisical Therapy 45 (10: 781-8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26304639/Abra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Institutos Nacionais de Saúde. 2021. DiAstasis Recti. https://medlineplus.gov/ency/article/001602.htmAbra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Sancho MF et al. 2015. Exercícios abdominais afetam a distância entre o reto em mulheres pós-parto: um estudo bidimensional de ultrassom. Fisioterapia 101 (3): 286-91. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26094117/Abra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Sharma G et al. 2014. Exercício pós -natal pode reverter a diástia reta. Obstetrícia e ginecologia 123 Suppl 1: 171s. Resumo https://www.researchgate.net/publication/261921251_postnatal_exercise_can_reverse_diassis_rectiAbra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Sperstad JB et al. 20216. Diastasis Recti abdominis durante a gravidez e 12 meses após o parto: prevalência, fatores de risco e lombalgia. British Journal of Sports Medicine 50 (17): 1092-1096. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5013086/Abra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Thabet Aa et al. 2019. Eficiência do Programa de Estabilidade do Coração Deep em mulheres pós -parto com recuperação de diastastásia: um estudo controlado randomizado. Jornal de Interações Musculoesqueléticas e Neurais 19 (1): 62-68. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6454249/Abra uma nova janela [Acessado em agosto de 2023]

    Karen Miles Karen Miles é escritora e especialista em gravidez e parentalidade que contribuiu para o BabyCenter há mais de 20 anos. Ela é apaixonada por atualizar informações úteis para os pais, para que possam tomar boas decisões para suas famílias. Seu concerto favorito de todos é ser Mama Karen para quatro filhos adultos e Nana com nove netos.